Hombre de 70 años, a quien hace 20 años se le realizó “cirugía de úlcera”. En endoscopia se aprecia hacia la parte superior el píloro excéntrico siendo imposible progresar al duodeno por severa estenosis. Retrocediendo, en antro por curva mayor hay amplia boca anastomótica gastroyeyunal laterolateral, ligeramente dematizada y por la cual se puede progresar a yeyuno. Este tipo de cirugía unido a vagotomía es una de las alternativas quirúrgicas para la enfermedad acidopéptica complicada.